O ligamento cruzado anterior (LCA) é uma estrutura fibrosa que conecta os ossos do fêmur e da Tíbia. Este ligamento possui a principal função de estabilizar o joelho, principalmente nos mecanismos de rotação da articulação e é mais frequentemente lesionado durante esportes de contato e que exijam mudança de direção.
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Dr. Tallys Campos é especialista em ortopedia e traumatologia além de ser referência em cirurgias de joelho.
Se destacando nos tratamentos de cartilagem, menisco, ligamentos, artrose, prótese, medicina esportiva dentre outros.
O tratamento Cirúrgico nas lesões do LCA está indicado nas pessoas mais jovens com sintomas de instabilidade articular que praticam atividades físicas como atletas amadores ou profissionais em esportes como o futebol e esportes em gerais.
No entanto, algumas pessoas de maior idade que não sentem instabilidade do joelho no dia-a-dia e estão dispostas a diminuir e mudar o ritmo de atividades físicas pode ser tentado o tratamento conservador.
A cirurgia do LCA é feita com pequenos cortes no joelho mediante artroscopia (cirurgia por vídeo minimamente invasiva).
O tipo de substituto do ligamento, conhecido como enxerto são:
Ao iniciar a cirurgia por vídeo (artroscopia), todo o joelho é inspecionado para ver se alguma lesão associada é encontrada. Caso se encontre alguma lesão como do menisco ou da cartilagem, o tratamento é realizado no mesmo ato cirúrgico.
Após inspeção e tratamentos iniciais, túneis ósseos devem realizados nos ossos da tíbia e fêmur com instrumentos específicos e de maneira minimamente invasiva. O enxerto previamente retirado e preparado manualmente, passará por dentro destes túneis e fixado.
O enxerto do LCA pode ser fixado no osso com diversos dispositivos como parafusos e botões. Este processo é importante para que se evitem futuros afrouxamentos do ligamento reconstruído. A experiência do cirurgião tem papel importante na escolha do método.
O tratamento fisioterapêutico após a cirurgia de reconstrução do LCA deve primeiramente respeitar o tipo de enxerto e a técnica realizada para fixação deste enxerto. O objetivo da reabilitação é promover o alívio da dor, a redução do edema, a restauração da amplitude de movimento do joelho, o fortalecimento muscular gradativo e o retorno do paciente às suas atividades de rotina e esportivas, sem sobrecarregar os tecidos em cicatrização (novo ligamento).